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Statine als Immunmodulatoren

Statine werden im Rahmen von kontrollierten Studien zunehmend auch zur Immunmodulation eingesetzt.

Inhalt
1 Studien

1.1 Transplantationschirurgie
1.2 Multiple Sklerose

Studien

Transplantationschirurgie

An der Universität Pittsburgh wurden 39 lungentransplantierte Patienten mit Statinbehandlung aufgrund einer Hyperlipidämie mit 161 Transplantatempfängern ohne Statinbehandlung verglichen.
Signifikantee Resultate: In der Statingruppe zeigten sich

seltenere akute Abstoßungsreaktionen
keine obliterative Bronchiolitis gegenüber 37% in der Vergleichsgruppe.
in der Blutuntersuchung eine geringere Anzahl von Entzündungszellen
bessere Spirometrieergebnisse
ein wesentlich höheres Sechsjahresüberleben.

Kommentar: Trotz relativ kleiner Patientenanzahl und offenem Studiendesign sind die Ergebnisse beeindruckend und stimmen mit anderen Untersuchungen über Statine als Immmunmodulatoren überein.

Im Mäusemodell zeigt sich, dass bei Tieren, die an chronisch experimenteller Autoimmun-Enzephalitis, einer der MS vergleichbaren Erkrankung, leiden, die Bildung spezifischer T-Zellen und reduziert und auch andere Entzündungsmarker weniger nachgewiesen werden können. Das wurde zwischenzeitig für Atorvastatin, Lovastatin und Simvastatin nachgewiesen - siehe www.nature.com/cgi-taf/DynaPage.taf?file=/nature/journal/v420/n6911/abs/nature01158_fs.html&dynoptions=doi1071397139 , www.frijeh.de/stat_%20chsenk.htm , www.neurology.org/cgi/content/abstract/59/7/990 .

Einige Gründe sprechen für die verstärkte Forschungstätigkeiten auf diesem Gebiet:

Interferone, Glatirameracetat und Mitoxantron als wirksame Medikamente bei MS kosten derzeit 10.000 Euro und mehr pro Patient und Jahr, Simvastatin etwa ein Zehntel.
Die erstgenannten Medikamente müssen injiziert werden, Statine gibt es in Tablettenform.
Die Injektion dieser Medikamente kann zu Nebenwirkungen wie Schwellung und Schmerzen an der Einstichstelle oder Symptomen ähnlich denen der Influenza führen. Das Chemotherapeutikum Mitoxantron besitzt kardiotoxische, hepatotoxische Wirkungen, einen schädigenden Einfluss auf das Knochenmark und kann Zweittumoren begünstigen.

Von Dr. Timothy Vollmer und Mitarbeitern (Yale University, New Haven) wurden 30 Patienten mit schubweise verlaufender MS mit 80 mg Simvastatin (einer recht hohen Dosis) täglich behandelt. Dabei zeigte sich eine um 43% niedrigere Zunahme an demielinisierenden Herden, die mittels MRT nachgewiesen wurden - siehe dmsg.de/index.php?kategorie=forschung&cnr=31&anr=560 .

Kommentar: Hierbei handelt es sich prinzipiell um eine zu kleine - wenn auch ermutigende - Studie.
Der Ursprungsartikel stammt von der deutschsprachigen Wiki pedia (siehe oben: "Original Artikel & Autoren Liste").
Der Text steht unter der GNU Freie Dokumentation Lizenz.